中国医疗保障制度多样化进行探索与完善-国内

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英文解释:; ; ; ; ; 1.; 送给 ; ; 关心; 如此

词出现公告

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背景

中医有几千年的历史,但这个词却是近几十年才出现的。 事实上,它是为了与国际标准接轨而起的新词。 以前,它主要用于治疗。 然而,医疗还包括保健。

健康

健康是人们共同的追求,但疾病也伴随一生。 每个人都会有生、老、病、死,这是可以理解的。

医疗改革报告

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2018年10月16日,国家发展改革委表示,我国将对严重危害正常医疗秩序的失信责任人实施联合惩戒[2]。 计划经济体制下,医疗卫生体系有明确的定位。 中国医疗卫生事业创造了一系列辉煌,在医疗服务、预防保健等各方面取得了巨大成就。 城乡医疗服务此时也全面启动,医疗服务可及性大大增强。 由于社会经济发展和综合国力以及“政治一体化”管理的影响,我国在医疗技术、服务水平、基础设施建设等方面不同程度地存在一定问题。 这就需要人们不断探索新的发展道路。 我国的医疗保障制度是新中国成立后逐步建立和发展的。 由于多种原因,我国医疗保障体系呈现城乡割裂的状态,各有不同的特点和发展进程。 在城镇,先后经历了公费医疗和劳保医疗制度、城镇医疗保险改革试点、建立覆盖全国的城镇职工基本医疗保险制度、探索多元医疗保障等阶段。等级医疗保障体系; 在农村,伴随着合作医疗制度的兴衰,着力构建新型农村合作医疗制度,进而探索和完善多元化的农村医疗保障体系。

医疗事故报告

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医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章以及诊疗护理规范和常规,因疏忽可能造成患者人身伤害的事故。 确定是否构成医疗事故,需要医疗事故鉴定委员会进行鉴定。

行业发展报告

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国家统计局公布的第六次全国人口普查数据显示,60岁及以上人口比重为13.26%,比2000年人口普查上升2.93个百分点,其中65岁及以上人口比重为8.87%,比2000年人口普查上升2.93个百分点。增长1.91%。 不仅如此,根据《我国老龄事业发展“十二五”规划》,2011年至2015年,我国将迎来老年人口第一个增长高峰:60岁以上老年人口数量全国将从1.78亿增加到2.21亿。 老年人口比重将从13.3%上升到16%。

未来20年,我国人口将日益老龄化,到2030年全国老年人口规模将翻一番!

由此,日益严重的老龄化趋势以及老年人口增加引发的“银色经济”也成为资本市场关注的焦点。 因此,平安网 小编审视了人口老龄化受益的行业,医疗机构首当其冲。

由于生理功能普遍下降,老年人更容易患病,患病率明显高于青壮年,是该病的高危人群。 统计数据显示,老年人的住院率为7.62%,远高于年轻人的4.36%。 而且,随着社会保障体系的完善和自身健康需求,老年人在健康领域的投入越来越多。

区域医疗广播

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背景

区域医疗卫生服务社区特征

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由于基础设施建设(仅指信息基础)不足,我国医疗信息化建设主要集中在大城市的大医院(我国三级医院约1300家,医疗信息化大多集中于此)。 在中小企业中,除了办公自动化之外,城市尤其是县乡的医院也不愿意建设信息化。 这次医改的一个重要特点是强化基层医疗,扩大基本医疗保障覆盖面。 医疗信息化在这方面发挥了作用。 这次医改发挥了重要作用,使医疗信息化的主体从以前的单一医院转向区域一体化。

服务社区

医疗卫生服务社区让社区医院更加功能化

由于国内医疗机构的产权人(医疗机构产权)来自各个机构,包括部属医院、市级医院、部队医院、卫生院和个体诊所等,各个医疗机构的信息是独立的,所有的医疗信息都存储在各个机构中。 医疗机构实行封闭式经营。

通过搭建信息平台,连接各个医疗机构孤立的信息,可以将单一医生面对患者的角色转变为整个社区面对患者的角色。 医生可以独立决策,调动服务机构的资源。 医生可以向大医院求助诊断疾病,也可以通过畅通的渠道将需要转运的患者顺利送到大医院。 这种信息共享使得乡镇卫生院和卫生室的功能更加完善。

效果变化

更多人选择到社区医院、乡镇卫生院、诊所就诊

社区一般会建立社区协调中心。 社区协调中心是医院、社区医院、卫生院和诊所的信息汇聚点,使患者信息的双向传输成为可能。

社区建设提高了社区医院、乡镇卫生院和诊所的服务水平。 可咨询名医,可双向转诊,大大降低了患者就医的风险。 越来越多的患者开始首次到社区、中小型医院、乡镇卫生院或诊所就医。

社区协调中心是整个社区的信息汇集点和协调部门。 社区建设处于试点阶段,尚未全面实施。

个别情况

主要以部属医院、市级医院、部队医院、社区医院和乡镇卫生院为主

从调查信息看,我国大部分医疗资源相对发达的地区已开始区域医疗卫生服务社区试点工作。 该项目在中国仍处于政府主导阶段。 因此,其组成部分主要是部属医院和市级医院。 其中,军队医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院、私立医院和个体诊所尚未纳入其中。

医疗保险报告

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1.基本医疗保险待遇

(一)个人账户资金来源

1、职工个人缴纳的基本医疗保险费按工资总额的2%全部转入个人账户。

2、用人单位缴纳的基本医疗保险费为工资总额的8%(2002年为6%),规定部分转入个人账户。 具体分配办法为45岁及以下0.5%; 46岁至59岁的人为1%; 60 1.5岁及以上1.5%。

(二)统筹资金来源

用人单位缴纳的基本医疗保险费按照规定划入个人账户,其余部分纳入基本医疗保险统筹基金。

(三)个人账户支付范围

个人账户主要用于支付符合基本医疗保险药品目录和诊疗项目的门诊医疗费用; 支付个人住院期间应支付的医疗费用; 支付慢性病患者的特殊检查、特殊治疗费用和部分门诊医疗费用。

(四)统筹基金支付范围

1.住院医疗费用支付:符合基本医疗保险规定的住院期间发生的医疗费用:最低支付标准以上、最高支付限额以下的,从统筹基金中支付,大部分按照规定支付分段累积法。 个人还必须自掏腰包支付一定数额的费用。 部分:

总体缴费比例 % 个人自缴比例 %

住院医疗费用 在职退休 在职退休

最低缴费金额达到5000元以上 70 75 20 15

5000-10000元 75 80 15 10

万元至最高限额 80 85 10 5

2、一年内统筹基金最高缴付限额为员工年薪的4倍。 超过最高限额的医疗费用不再由统筹基金支付。 参保人员以现金缴纳​​,并通过商业医疗保险等渠道结算。

失信处罚报告

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2018年10月16日,国家发展改革委表示,我国将对严重危害正常医疗秩序的失信责任人实施联合惩戒[2]。

根据国家发展改革委等28个部门联合下发的通知,联合惩戒对象是指因实施或者参与医疗违法犯罪活动被公安机关判处行政拘留以上人员、或已被司法机关追究刑事责任并严重危害正常医疗救治的。 有秩序的自然人。

严重危害正常医疗秩序的失信行为包括倒卖医院账户等破坏、扰乱医院正常诊疗秩序的医疗违法犯罪活动,以及故意伤害医务人员、损毁公私财产的行为。 、扰乱医疗秩序、非法限制医疗机构医务人员的。 人身自由,侮辱、恐吓医务人员,非法携带枪支、弹药、管制器械或者危险物品进入医疗机构,教唆他人或者冒用他人委托进行医疗违法犯罪活动以及其他医疗违法行为的和犯罪活动。

通知称,跨部门联合惩戒措施包括限制补贴资金支持、限制担任国有企业法定代表人、董事、监事、高级管理人员、限制录用(聘用)公务员、工作人员等。事业单位,取消纪律对象参加评价的资格。 首先对资格进行评估,纳入国家信用信息共享平台并向所在单位报送,并通过“信用中国”网站等各大新闻网站向社会公布[2]。

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