(1)询问病史
结婚年龄、双方年龄、健康状况、是否分居、性生活情况、婚后采取何种避孕方法及时间；
月经史：初潮年龄。 月经周期、月经量、有无痛经；
既往史：是否有结核病，特别是腹部结核，其他内分泌疾病（甲状腺、垂体、肾上腺）、精神过度刺激、体重变化等；
对于继发性不孕，需要了解既往流产或分娩过程，是否有感染等情况。
（二）体检
全身检查时应注意第二性征、毛发、体重等发育情况。 妇科检查应关注内外生殖器的发育情况，有无畸形、炎症或肿块等，通过病史和检查初步了解女性情况。
(3)检查排除全身性疾病
胸部X线检查可以排除肺结核（肺结核可能导致生殖道结核而导致不孕）；
如果怀疑甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退，应进行甲状腺功能检查；
如果怀疑甲状腺功能检查；
如果怀疑有垂体疾病，应进行蝶鞍X线检查、催乳素测定等；
如果怀疑肾上腺疾病，应检测尿17-酮、17-羟基和血皮质醇。
(4)检查排卵功能
检测排卵的方法有很多，但最实用的是测量基础体温和检查宫颈粘液。 这两种方法可以大致判断是否有排卵，但不能肯定确定排卵的日子。 可能会有5-7天的误差。 还有一些人，尽管宫颈粘液总是少而稠，基础体温极不典型，但仍然排卵。
(5)抗精子抗体
ASAb精液中含有多种蛋白质，因此具有抗原性。 女性生殖道中的精子抗原主要被宫颈上皮吸收后产生免疫反应，进而在女性血液中或生殖道局部产生抗体，即抗精子抗体。 这种抗体对精子有凝集或制动作用，在性交时会对精子产生不利影响。
通过系统检查无法找到原因的不孕夫妇体内都存在抗精子抗体。 这些不孕夫妇使用避孕套一段时间后，抗体即可消失而怀孕。
【本文由《康宝故事会》2020年2月29日发表】
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