一、事故应急救援基本任务
事故应急救援的总体目标是通过有效的应急救援行动，尽可能减少事故造成的人员伤亡、财产损失和环境破坏等后果。 事故应急救援的基本任务包括以下几个方面。
① 立即组织救援受害人、组织撤离或采取其他措施保护危险区域内其他人员。 抢救受灾群众是应急救援的首要任务。 在应急救援行动中，快速、有序、有效实施现场急救和安全转移伤员是降低伤亡率和事故损失的关键。 由于重大事故发生突然、波及范围广、危害大，要及时引导组织员工采取各种措施进行自我保护，必要时迅速撤离危险区域或可能受到伤害的区域。 疏散过程中，要积极组织员工开展自救、互救工作。
②迅速掌控事态，对事故造成的危害进行检测和监测，确定危害区域、危害性质和程度。 及时控制造成事故的危险源是应急救援工作的重要任务。 只有及时控制危险源，防止事故继续扩大，才能及时有效地开展救援。 要尽快组织工程救援队伍，会同事故单位技术人员，及时控制事故继续扩大。
③消除不良后果并进行现场恢复。 针对事故对人体、动植物、土壤、空气等造成的实际和可能的危害，应迅速采取封闭、隔离、去污、监测等措施，防止对人员和生命造成持续伤害。对环境造成污染的，应当及时清理废墟、杂物。 恢复基础设施，使事故现场恢复到相对稳定的基本状态。
④查明事故原因，评估危害程度。 事故发生后，应当及时调查事故原因和性质，评估事故危害范围和程度，查明人员伤亡情况，开展事故调查。
2、作业现场事故应急处理程序
（一）现场急救概念和急救程序
1. 现场急救理念
现场急救就是运用急救知识和最简单的急救技术，在现场进行初级救生，最大程度稳定伤病员的伤情和病情，减少并发症，维持生命安全。伤病员最基本的生命体征，如呼吸、脉搏、血压等。现场急救是否及时、正确，关系到伤员的生命和伤情的结局。
2. 急救步骤
急救就是对伤病员进行紧急监测和救治，给予伤病员最大的生存机会。 急救必须遵循以下四人急救步骤。
① 勘察事故现场。 调查过程中，确保自己、伤病员或其他人没有危险，并迅速将伤病员从危险场所转移，特别是在建筑工地、工厂事故现场。
②初步检查伤病员意识、气管、呼吸循环是否有问题。 必要时立即进行现场急救和监测，保持伤病员呼吸道通畅。 采取有效措施，止血、防止休克，包扎伤口，酌情固定患者。 、保存切断的器官和组织、预防感染、减轻疼痛等措施。
③寻求帮助并请人叫救护车。 您可以继续救援，直到护理人员或其他救援人员到达接管。 这时，伤病员的受伤情况和简单的治疗过程也应该得到体现。
④如未发现危及伤病者体征，可进行第二次检查，以免遗漏其他损伤、骨折、病变。 这将有助于在现场提供必要的急救、稳定病情并减少并发症和残疾率。 （二）如何报警
主要紧急电话号码有：119、110、120
1.火警电话：
发生火灾或火灾后，迅速拨打火警电话。 报警时，拨打119并注明火灾单位、火灾地点、火灾地址、火灾材料、火灾情况、报警人姓名和电话或手机号码。
2. 警方电话：
当您受到坏人伤害、骚扰或盗窃时，请立即报警。 拨打电话后，说明报警人姓名、事发地点以及报警人的电话号码或手机号码。 然后简要报告案情，包括犯罪嫌疑人的外貌、服装特征、人数、逃逸方向等，并尽可能多地提供现场线索，以方便警方侦查。 该机构正在调查并处理此事。
3. 紧急电话号码：
无论何时何地发现危重病人或发生事故，都可以拨打急救电话。 打电话时，应当清楚说出伤者的姓名、年龄、情况； 如果您失去知觉、昏迷、流血或呼吸困难，您应该清楚地说明受伤情况。 发生的时间、过程及既往病史； 注明电话号码、详细地址以及等待救护车的确切地点。 除事故外，还应说明灾害性质、受伤人数、受伤原因等。
（二）作业现场事故应急处理
1、建筑工地火灾急救
（一）火灾急救 建筑工地发生火警或火灾事故时，应立即了解起火地点、燃烧物等基本情况，拨打“119”向消防部门报告，并组织疏散并同时进行消防。
在消防部门到达之前，采取正确有效的措施隔离易燃易爆物品，如切断电源、疏散火灾现场人员以及周围易燃易爆物品和一切贵重物品。 根据火灾情况，灵活疏散选择灭火器材。
灭火现场，行动要统一。 如果火势扩大，无法进行一般灭火，应及时组织消防人员撤离，避免造成不必要的人员伤亡。
火灾可单独扑灭，也可同时采用几种灭火方法（冷却法、窒息法、隔离法、化学阻断法）。 灭火的基本原理是消灭三种燃烧条件（即可燃物质、助燃物质、火源）中的任意一种。 战斗时要注意周围情况，防止中毒、倒塌、坠落、触电、物体撞击等二次事故。
扑灭火灾后，应保护火灾现场，以便事后调查火灾原因。
（二）火灾现场自救注意事项
① 救火时注意自我保护。 使用灭火器材时，应站在上风处，防止强火、浓烟伤人。
②发生火灾时，迅速撤离，不要贪图财物。
③ 必须穿越浓烟逃生时，应尽量用浸湿的衣服裹住身体，用湿毛巾或布捂住口鼻，或紧贴地面匍匐前进。
④身体着火时，可就地打滚或用厚衣服遮盖以扑灭火焰。
⑤ 当火将门封住无法逃生时，可用浸湿的被褥、衣物堵住门缝，泼水降温，并呼救。
（三）烧伤人员现场救治
事故现场应立即采取急救措施，尽快让伤者脱离肇事因素，避免深层组织进一步损伤。
① 如果很难脱掉伤者身上着火的衣服，可以让伤者在地上打滚或者洒水来扑灭火焰。 切勿奔跑或用手拍打，以免火上浇油，防止手被烫伤。 如果附近有沟渠或水池，受伤者可以跳入水中。 如果四肢被烧伤，可将四肢直接浸入冷水中灭火降温，以保护身体组织免受烧伤。
② 用干净的布覆盖伤面并进行简单包扎，避免污染创面。 不要自己刺破水泡，也不要在伤口上涂抹任何刺激性液体或不洁的粉末或油。 这是因为它不但不能缓解疼痛，反而增加了感染的机会，给下一步伤口处理增加了难度。
③口渴时给伤员适量的水或咸味饮料。
④已现场救治的伤员必须迅速转运至医院救治。 转移过程中要注意观察呼吸、脉搏、血压等变化。
2、严重外伤、大出血伤员的现场救治
外伤出血现场急救是根据现场实际情况，及时、正确地采取临时止血、清洗、包扎、固定、运输等措施。
(1)止血
①压迫止血：先将伤肢抬高，然后用无菌纱布或棉垫覆盖创面。 现场可用干净的手帕、毛巾或其他棉织物代替，然后用绷带或布条施压止血。
②动脉出血的近端止血方法是指压。 根据出血部位，用手指按压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、颞动脉、股动脉、胫前后动脉等止血。 这种方法简单、快捷、有效，但效果不持久。
③四肢动脉外伤出血时，采用弹力止血带止血方法，一般止血绷带无法达到理想的止血效果。 例如，当肱骨上1/3或股骨中部严重外伤骨折时，常伴有动脉出血。 如果伤势紧急，首先将患肢抬高，让静脉血充分回流，然后在受伤部位心脏附近放置弹力止血带，并在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布垫，避免止血带拉紧。 损伤局部皮肤。 止血带一定要拉紧，压力一定要拉紧，才能有效封闭动脉。 同时，记录施止血带的具体时间，力争施止血带后2小时内尽快将伤者转移至医院救治。 若行程过长，可暂时松开止血带几分钟，同时观察伤口出血情况。 如果伤口已经止血，就不要再系止血带； 如果伤口继续流血，请重新拉紧止血带，施加压力以止血。 但要注意，如果止血带使用时间过长，肢体可能会出现严重缺血。 坏死。
(2)包扎固定伤口，盖上消毒敷料或干净的医用纱布，然后用绷带或布条包扎。 这样不仅可以保护伤口，防止感染，还可以减少出血，帮助止血。 当肢体骨折时，可用绷带、夹板固定受伤部位的上下关节，以减少损伤、减轻疼痛、防止休克。
（3）现场已止血、包扎、固定的伤员，应尽快、正确转运至医院抢救。 处理不当会造成继发性创伤，加重病情，甚至危及生命。 伤者处理要点如下。
①肢体损伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍、畸形等现象，提示存在骨折。 骨折端宜包扎固定后运输，以免因运输振动导致骨折端移位，加重疼痛，进而对附近血管、神经造成二次损伤，加重创伤。
② 转运严重外伤、大出血、休克的伤员时，应平躺转运。 可以将冰袋或冰帽放在头上。 旅途中应尽可能避免脑震荡。
③ 转运高处坠落伤员时，如疑似脊椎受伤，必须将伤员平躺于硬板上搬运。 请勿仅抬起伤者的肩膀和腿，或将伤者扛在一侧肩膀上。 因为这会导致受伤者的躯干过度弯曲或过度伸展，导致受伤的脊柱移位甚至断裂，导致截瘫而死亡。
(四)外伤抢救注意事项
① 护送伤者的人员应向医院详细介绍伤情情况。 比如受伤的时间、地点，受伤时受到的#力程度，现场的情况等。 因高处坠落造成伤害时，应介绍坠落的高度、伤者首先着地的部位和间接受伤的部位，以及坠落过程中是否有其他障碍物或转弯等情况。
② 对于高处坠落伤者，经诊断为颅骨骨折，即使当时意识清醒，若伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，仍应劝其留院密切观察。 因为，在过去的事故发生后，相当多的受伤者往往会忽视这些症状。 一些伤者自我感觉较好，但很快因抢救不及时而死亡。
③四肢在房屋倒塌、土方沉陷、交通事故等严重挤压后，局部软组织会因缺血而发白，皮肤温度降低，感觉麻木，肌肉无力。 一般情况下，肢体压迫解除后，应立即用弹力绷带包裹伤肢，避免组织肿胀，并固定伤肢，少活动，以减少和延缓有毒分解产物的释放和吸收。 这种情况下，不宜抬高伤肢，不宜进行局部按摩，不宜热敷，也不宜继续活动。
④对于胸部损伤的受伤患者，实际损伤往往比胸壁表面所呈现的损伤更为严重，有时甚至内外完全分离。 比如受伤病人胸壁皮肤完好，没有疤痕，但有肋骨骨折，甚至出现外伤性气胸、血胸。 我们需要高度警惕，避免误诊，影响治疗。 当下胸部受伤时，要考虑腹部内脏受伤导致内出血的可能性。 例如，左侧往往会导致脾破裂和出血，右侧会导致肝脏破裂和出血，背部受力损伤会导致肾脏损伤和出血。
⑤人体受到外伤时，尤其是严重外伤时，往往有多种外伤类型。 例如，软组织创伤引起的出血可能伴有神经、肌腱或骨骼的损伤。 肋骨骨折可能伴有内脏损伤、休克等，应提醒医院综合考虑，进行综合分析诊断。 相反，往往会导致误诊或漏诊，导致错过抢救机会，毁掉伤者的一生，造成终生的愧疚和遗憾。 例如，有些伤者年轻、强壮、忍耐力强。 即使遭受严重的创伤和震惊，他们也相对安静，低声呻吟，并能正确回答问题。 即使他们的血压降到零，他们仍然有意识并且仍然受伤。 断绝生命。
⑥外伤性休克的主要原因是外伤后的剧痛、失血引起的休克、软组织坏死后吸收分解产物引起的中毒等。 休克伤员应保持安静、保暖、平卧、少动，下肢抬高20°左右。 应及时停止伤肢止血，包扎、固定伤肢，减少创伤性疼痛，并尽快送医院抢救治疗。
3、中毒者急救
诊断：①有苯、二甲苯接触史； ②急性中毒可引起头晕、头痛、恶心、呕吐、步态蹒跚。 严重中毒可引起昏迷、抽搐、呼吸循环衰竭，甲苯中毒可引起明显的眼、鼻、喉症状。 、呼吸道粘膜刺激症状； ③慢性苯中毒可引起白细胞减少、全血细胞减少、再生障碍性贫血，少数患者发展为白血病； ④苯中毒患者尿酚升高，相应中毒患者尿酚也可能升高。 。
处理：①急性中毒，应立即离开现场，换上消毒服，移至通风、空气新鲜处； ②必要时吸氧，保持呼吸道通畅； ③注入 500-； 加5%葡萄糖静脉滴注； ④维生素C 1g静脉滴注，维生素B群保肝； ⑤慢性苯中毒引起的造血系统损害，治疗应参照相关血液病； ⑥ 对症治疗，密切观察呼吸、心跳、瞳孔、眼底变化、液体出入量、肝肾功能、心电图、X线胸片等，根据病情变化及时治疗。条件。