南京市中医院着力打造“互联网+医疗健康”新模式
南京市中医院围绕提高疫情防控新形势下人民群众就医的获得感，不断改进门诊就诊流程、服务形式、付费方式，为患者提供门诊预约、自助就诊等服务。挂号缴费、诊所间缴费、检查、药事服务。 服务、报告审核、医患互动、诊断后随访、健康教育等一站式服务，减少患者“非医疗时间消耗”，缓解“三长一短”（长挂号缴费时间长、候诊时间长、检查预约时间长）、问诊时间短）”现象，为患者提供准确、便捷、专业、规范的医疗服务。
信用支付打造“先诊断、后付费”模式
为提升患者就医体验，医院将成熟的信用支付、代扣代缴等服务融入就医流程，创新建立医院信用支付体系，实行“先诊治、后付费”的就医模式模型：
*芝麻信用积分达到一定值的用户，可以激活自助设备上的实用医疗功能，并签订抵扣合同；
*使用此跨诊所支付方式治疗后自动付款，并凭付款凭证直接到药房取药，或到相关部门检查；
*取药、检查、治疗等全部医疗手续完成后，到自助机（自费患者）或人工窗口（医保患者）打印发票和收据。
警医联动，金陵网上身份证助力实名就医
为全面推广实名制就医模式，医院与南京市公安局大数据中心合作，使用“金陵互联网一卡通”，为就诊时未携带身份证的患者提供便捷服务。他们是第一次来医院。
*患者可下载金陵网通卡APP（宁贵来），或在支付宝搜索“金陵网通卡”，在手机上进行人脸识别认证后生成身份二维码；
*在自助机上扫描二维码即可获取身份证号、地址等信息。 完成实名认证后，即可进入挂号、就医等流程。
完善流程，推出门口特色自助结账。
针对老年慢性病患者较多以及慢性病、特殊疾病门诊患者无法在自助机上挂号、缴费的情况，医院对HIS（医院信息系统）进行了流程改造。 ）和自助服务机。 改造后，系统可自动识别患者的医保类别，并智能提示医生查看患者的疾病治疗情况。 患者可在自助机上免费或特惠缴费，并打印专用发票，无需在人工窗口排队，大大提高了就医效率。
完善医保缴费，实现医保自助转账功能
为全面推广定时预约挂号系统，实现医保用户网上挂号和缴费功能，医院在“我的南京”APP上线了医保卡取款缴费功能。
*患者登录“我的南京”APP，在“医院服务”模块中激活“惠民医疗”功能。 他们可以通过手机实时登记、缴费、结算医疗保险，无需在人工窗口排队或在自助机上操作。
*凭支付成功后生成的二维码，您可以直接到诊所办理签到、挂号、药房取药、自助机打印发票等。
通过自主研发，实现医保自助转账功能。 对于通过医院微信公众号成功预约缴费并在自助机取号时选择“医保转账”的患者，系统将自动退还其在医院微信公众号上缴纳的费用并按原就诊号码重新办理医保卡。 轻松从“自费”切换到“医保缴费”。
针对疫情，我们开发了核酸检测自助缴费功能。
为进一步加强疫情防控，2020年，医院在自助机上新增“新型冠状病毒核酸检测”模块，实现一键缴费功能，取消挂号、医生计费等，并患者最快10分钟即可完成所有流程。
关爱老人，提供便捷就医
为无法提供健康码的老人提供“无码通道”，由专人引导信息登记，帮助老人完成流行病史调查。 在微信公众号和“我的南京”APP中设置“添加常用访客”功能，方便老年患者子女代为预约、缴费。
自2020年推出“先诊断、后付费”功能以来，已有1162人报名，2600余人通过金陵上网卡实名登记，实名率达到98.4%。 自助机具使用率逐月上升，医院挂号、缴费自助机使用率达到42%。 患者平均候诊时间缩短10分钟，平均住院时间缩短近20分钟。
苏州
常熟市第二人民医院积极探索现代医院管理制度试点
常熟市第二人民医院以省级健全现代医院管理制度试点和现代化新院区启用为“双机遇”，同步推进“软硬件”建设，积极探索医院现代化建设新路径。现代医院管理的改革和发展，并取得了一定的成效。 效力。
坚持党建引领探索建立现代医院治理体系
加强制度建设。 制定实施《医院党委班子“一岗两责”抓党建主体责任实施办法》，实行党委领导下的院长负责制。 认真制定医院章程，明确党委在医院内部治理结构中的地位和作用。 修改完善《党委会议决策规则》和《院长办公会议议事规则》，合理界定院长办公会议和党委的决策范围和程序。 修改完善“三大一大”相关制度，规定重大事项决定、重要干部任免、重要项目安排、大额资金使用等必须经过讨论决策以党委为中心，不断巩固党委在医院领导的核心地位。
加强组织建设。 探索建立标准化、项目化、专业化“三化”齐头并进的基层党建新路子，创新提出党建精诚工作方法，将其推广为常熟市党建品牌健康医疗体系。 以秘书项目“党建+”的形式，着力解决医疗、教学、科研、护理、管理、后勤保障、党务等领域的实际问题。
加强人文建设。 打造“一个核心、四个维度、六大工程”的人文医院“146”架构，即坚持患者利益至上的核心价值观，以“人文理念、人文理念、人文关怀”四个维度建设的主要内容将实施六大工程：“员工人文素质提升工程、人文关怀建设工程、医院医疗环境改善工程、医院作风效率提升工程”。 “工程、医院文化建设提升工程、员工关爱工程”作为人文医院建设的主要组成部分。 切实把党建工作与人文医院建设有机结合起来。
加强医疗质量管理加强医院内涵建设
医疗安全管理更加有力。 强化核心制度落实，对一级诊疗责任制、三级医师查房制度、会诊制度、病历书写规范、医患沟通制度等进行重点检查。 2020年日间手术占比6.74%，门诊电子病历覆盖率96.61%，电子临床路径数量包括33个专业、230种病种，同比增长53%，临床路径管理例数占比占排放总量的42.14%。 同比增长44.31%。 建立医疗技术临床应用管理名录，建立全院临床医生医疗技术临床应用管理档案和医师手术授权管理档案。 2020年，医院申报新技术28项，国家级限制技术15项、立项项目4个，省级限制技术53项、立项项目34项，开发率55.88%。
药品耗材管理更加规范。 2020年，全省阳光平台药品采购金额占比98.30%，药品惠民1691.85万元，耗材零差价。 每月会同医疗、医保、医院传染病、财政等部门联合开展合理用药检查，对重点监控药品、抗菌药物、辅助用药、中成药、医保覆盖疾病等问题进行整改。医保限制支付药品，不断监管病历和处方质量。 以及合理用药。 国家关注和考核的抗菌药物指标不断完善，9项指标已基本完成。 严格落实药品集中采购要求，第一批、第二批国家集中采购约定采购数量已完成，第三批、第四批国家药品集中目录采购工作正在进行中。
分级诊疗制度进一步落实。 医院先后与梅里人民医院、支塘人民医院、古里中心卫生院建立区域医疗共同体，与8个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建立专科医疗共同体。 三个区域医疗中心设立了10个联合病房和10个名医工作室。 将20%的专家人数来源分配给基层医疗机构的预约转诊渠道。 发挥核心医院胸痛、创伤、脑卒中中心的资源优势，在区域医界建立三个协同救治中心，对上转患者实施“一站式”救治，提供安全、高效、协同的服务用于急症、危重病人的转运。 紧急治疗。 2020年住院1727人次、门诊转院10677人次、住院13587人次、门诊转院7204人次，平均总转诊率为3.19%。
以患者为中心，不断提升医疗服务水平
技术意味着卓越的服务。 建立智能门诊药房，引入智能导航系统，进一步完善自助预约挂号、查询、缴费、检查、影像、病理报告自助打印等服务。 随着“常熟市第二医院”移动医疗服务APP上线，手机、电话、网络、电视、现场等多种预约方式组成的立体预约网络逐渐形成。 2020年，预约就诊率82.82%，专科平均预约率92.24%。
根据需求优化服务。 建立“门诊诊疗服务中心”，优化门诊布局结构，真正实现医患分流。 维持预约登记和缴费的人工窗口，以更好地服务老年人。 提供“共享轮椅”、“共享充电宝”、“无障碍设施”等服务，为患者及家属提供便利。 规范投诉管理流程，落实专岗专责，确保所有投诉有查、有处理、有回应。
优秀的联合诊疗服务。 开展“一站式”多学科联合诊疗服务，先后开设了甲状腺结节、肺部肿瘤、消化道肿瘤、糖尿病足、脂肪肝、肿瘤免疫治疗并发症、肝癌等MDT门诊，并建立了MDT诊疗中心。联合查房系统和诊疗系统为患者制定科学规范的治疗方案，提高诊断的准确性。 成立肺癌诊疗综合中心，形成更加明显的专科特色。
淮安
细致精准开展全国“区域积分法总预算和按病种付费（DIP）”试点工作
2020年11月，淮安市被确定为国家“区域积分总预算和按病种付费（DIP）”试点城市。 按照改革要求和人民群众需求，淮安市多措并举落实“DIP”全国试点工作。 细致、精准、务实，探索出具有淮安特色的疾病积分付费新方式。
加强组织领导，突出配套机制“细节”
成立领导小组。 淮安市医保局成立“推进区域积分总量预算和按病种付费试点领导小组”，下设办公室、专家指导、医疗数据等七个工作组，分工明确，充分配合。
制定工作计划。 印发《淮安市区域积分总预算暨全国按病种付费试点工作实施方案》，明确了指导思想、工作目标、重点任务、实施步骤和时间节点。
建立报告机制。 领导小组不定期召开各工作组，通报和交流阶段性工作进展情况，找亮点，疏通堵点，解决难点。
细化实施措施，推进部署突出“精细”
保持专注。 收集二级及以上医院2018-2020年病历数据，经过重新清洗、筛选、核实、审核后重新分组。
解决困难。 组织办理机构和定点医疗机构对病历主页采集系统界面进行集中改造，进一步提高数据报送的及时性和准确性。 全市已完成39家二级及以上定点医疗机构、176家一级定点医疗机构2020年历史病历数据采集报送。
精准对接。 及时向国家、省医保局、国家医疗保险研究院、市委、市政府报告工作进展，争取支持。 指导县区医保局和相关定点医疗机构落实并开展培训。 内外部联动，相关职能部门联系紧密，沟通良好。
注重做好工作，强调工作成果的“实”
夯实“两个决心”基础。 制定KTV《淮安市基本医疗保险定点医疗机构协议管理办法（试行）》，印发《关于进一步规范零售药店管理的通知》，加强零售药店处方药销售管理，巩固零售药店处方药销售管理。 “两个确定”是“DIP”试点工作（定点医疗机构、定点零售药店）的基础。 目前，全市共有1754家定点医疗机构、1336家定点药店纳入医保协议管理。
打造强有力的信息支撑。 全面落实医疗保障信息业务编码标准，组织标准实施培训。 “两定”机构、“三类”人员（医保医师、护士、药师）等五项编码数据已全面动态维护。
注重创新升级。 在充分掌握“DIP”付费技术内涵和工作要求的基础上，突破原有疾病评分计算方法，科学设定定点医疗机构评分系数，统计常见疾病1837种，形成疾病评分2501个。 为实现“医疗服务可量化、医疗行为可评估、成本增长可控、患者负担减轻、资金运营可持续”的工作目标奠定坚实基础。
扬州
农村区域医疗卫生中心建设取得成效
近年来，扬州市结合乡村振兴战略、新型城镇化建设和人民群众医疗需求，高起点规划、高标准建设、高质量推进农村区域医疗卫生中心建设。 截至2017年底，18个农村区域医疗卫生中心全面建成投入使用。 三年多来，他们在基层医疗卫生服务体系中发挥了重要作用，得到社会各界的高度认可。
打破固定思维，用创新方法突破建设瓶颈
突破行政区划瓶颈。 重点在交通区位优势明显、医疗服务辐射能力强、群众医疗需求相对集中的地区设立点，打破行政区划限制。 每个中心覆盖2-3个乡镇、村庄，服务人口10万-20万，总覆盖人数约10万人。 200万人。 农村居民到达二级医院的出行时间由过去的1-2小时缩短为15分钟左右。
突破金融投入瓶颈。 市级财政投资3.2网络投稿直达乡镇，合计带动各级财政投资约11.33网络投稿。 18个农村区域医疗卫生中心全部按照二级医院标准建设，配备CT、DR、彩超、胃镜、全自动生化仪器等17种设备。 高邮市三多和江都区大桥的两个区域中心配备了MRI。 每个中心有100-350个床位。 18个农村区域医疗卫生中心建筑面积、床位、服务人数分别比以前增长104%、73.58%和33.3%。
突破资源配置瓶颈。 整合周边乡镇优质医疗资源和卫生人才资源，建设区域医疗中心、急救中心、妇产儿中心、中医诊疗中心、预防保健中心和卫生信息中心。 以高邮市双桥区域医疗卫生中心为例。 该中心由原高邮市双桥中心卫生院、国基卫生院、天山卫生院整合而成。 不仅关键科室的人员数量增加，而且提供了全面有效的医疗服务。 服务能力提升。 2017年9月底，该中心竣工并投入使用。 门急诊量、住院量、手术量较原有三家医院总数大幅增加，达到“1+1+1>3”的效果。
实施精准帮扶，同步提升基层内涵能力
结成紧密的医疗联盟。 将18个农村区域医疗卫生中心全部纳入苏北人民医院、扬州大学附属医院牵头的医疗联合体，制定“一院一策”定向帮扶方案。 通过综合托管试点、设立联合病区、组建专科联盟、推进县域医疗共同体建设、设立名医工作室等五种模式，实现医联体精准帮扶。 市财政投入8750万元启动智慧健康信息化项目，支持医联体建设，并对派往基层的专家给予每年10万元的专项补助。 安排1000万元支持医联体分级诊疗信息平台建设和医学影像、心电图、病理、视频会诊、教学等区域远程诊疗中心建设。 研究制定基层医疗卫生机构补充药品目录和补充实施方案，在基层医疗机构设立医联体药品专柜，基本实现基层医疗机构与二、三级医院的衔接。
实施卫生人才“强基工程”。 在启动18个农村区域医疗卫生中心建设的同时，还实施了千名大专及本科医学人才定向培养计划，共新招收676人。 实行编外人员登记制度，实行同工同酬。 建立基层绩效工资总量控制机制，允许单位收支结余的40%至80%进行再分配，激发基层医务人员积极性。
加强特色科室建设。 根据基层医疗机构原有医疗特点和群众需求，坚持分期发展原则，每个区域医疗卫生中心制定2-3个重点科室发展规划。 在医联体龙头医院选择基层特色科室孵化中心，为基层特色科室建设提供精准帮助和指导。 市财政部门对市级孵化中心每年补贴10万元，对省、市基层专业部门每年补贴10万元、5万元。 支持区域医疗卫生中心开展部分三级手术，并由大医院进行重点培训和建设并给予相应协助，扩大基层医疗服务范围，提高危重症疾病诊治能力。
聚焦群众满意，推动区域中心健康可持续发展
强化政策支持。 2018年，市政府印发《关于农村区域医疗卫生中心发展的意见》，继续从财政医保、人员配备、价格、信息化等方面给予支持，提高农村区域医疗卫生中心能力。加强基层医疗卫生服务，扩大医疗服务供给能力。 满足群众的医疗需求。 目前，18个农村区域医疗卫生中心已全部建成二级医院。
加强信息化建设。 2016年以来，扬州预约挂号制度全面建立，覆盖18个农村区域医疗卫生中心。 通过网上预约，实现了群众到中心就医的目标。 全市远程医疗项目建设全面启动，建立了以龙头医院为核心的会诊中心，覆盖18个农村区域医疗卫生中心。 提高了运行效率，改变了基层群众的就医体验，增强了群众的就医感和幸福感。
推进签约服务。 18个农村区域医疗卫生中心设立“健康小屋”，提供一站式签约和自助体检服务。 通过医联体协助，组建了由1名村卫生室工作人员、1名乡镇卫生院（社区卫生服务中心）医务人员、1名二级专科医师组成的“1+1+1”服务团队。二级以上医院，提高家庭医生服务水平。 打造“互联网+家庭医生签约”高效服务模式。 医务人员和签约居民可以通过移动设备和手持APP及时上传和获取签约服务和健康管理信息，方便签约居民与家庭医生的实时互动、咨询和转接。 提供综合诊疗，实现签约居民全面、全周期的健康管理。