小编了解到，近年来，“试管婴儿”费用纳入医保逐渐引起关注，多地纷纷宣布探索将辅助生殖纳入医保的计划。 这背后，是不育群体多年来“隐形”，经历各种煎熬、纠结、求子痛苦，最终逐渐被“看到”的过程。
近年来，将“试管婴儿”费用纳入医保逐渐引起关注。
终于“看见”了
经过近1500天的备孕准备，秦小燕终于看到了希望。
2023年11月，27岁的秦小燕终于来到了她一直期待的最激动人心的时刻。 作为“试管婴儿”的准妈妈，本月，专家培育成功的四个胚胎将被植入她的体内。
总共有四个小胚胎。 在她看来，这份迟来的生命礼物是世界上最珍贵的礼物。
伴随这一好消息的还有消息称，广西“试管婴儿”的部分费用将纳入医保。 那天，她听到这个消息后，高兴极了。
“这件事意义重大，我感到很高兴，广西已经部分纳入医保，我们山东未来也有可能实现。” 秦小燕感慨地说，今年北京和广西都将正式纳入其中。 相信未来肯定会纳入国家医保。 还会有更多的地方。
她说，这意味着，这个常常在人海中“看不见”的贫瘠社区终于被人们看到了。
秦小燕等待这个“被看见”已经很久了。
2019年，秦小燕与大她30岁的丈夫阿伟结婚。 备孕一段时间后，她发现自己无法怀上孩子。 诊断后，医生发现秦小燕的输卵管堵塞，再加上肥胖引发的各种疾病，导致她怀孕的几率很低。
从此，年轻夫妇开始往返于医院和诊所之间。 也是从那个时候起，秦小燕悄然辞职了。 “我不能去上班。我几乎每周都在去看医生的路上，而且我已经做过多次手术了。” 秦小燕说，这些事情都是她不敢告诉外人的“秘密”，生怕别人八卦。 四。 对于外界来说，她似乎是“隐形的”。 她很少出去见朋友，应酬也越来越少。
这一千五百天里，秦小燕一次次准备怀孕失败，让秦小燕身心俱疲。 她甚至梦想着生下一个孩子。
“为了生孩子，我会吃尽任何苦，无论如何都不会放弃。” 秦小燕说，加入“试管婴儿”团队后，她发现自己进入了一个以前从未深入了解过的世界。 “隐形”群体。
他们中的许多人多年来未能怀孕，无奈之下选择了体外受精。 但由于种种原因，他们本身却非常低调，很少告诉外人，对外界来说似乎是“隐形”的。
“这个群体中有些人承受着巨大的心理和经济压力，很多人有无法公开表达的秘密。” 秦小燕说，很多地方医保不报销“试管婴儿”的费用。 大家都期待政策支持，整个集团有望得到报销。 “看”。 秦小燕夫妇的求子之旅只是众多不孕夫妇的一个例子。
37岁的何勇夫妇也是众多选择做“试管婴儿”的夫妇之一。 何勇的工作与医疗行业相关，因此他对体外受精的接受程度相对较高。 加入“不孕不育”群体后，何勇发现这个群体竟然如此庞大。
他查了数据发现，近20年来，中国的不孕率从不到3%上升到18%左右。 北京大学乔杰院士团队进行的全国生殖健康流行病学调查分析结果显示，2007年至2020年间，每六对育龄夫妇中就有一对面临生育问题，约30万试管婴儿出生每年在我的国家。
原来，他身边不止一位朋友患有不孕不育症，有的甚至已经默默尝试多年。
何勇告诉 小编，他的朋友大多都比较幸运，能够通过体外受精成功生下宝宝。 但也有极少数情况。 他有一个朋友连续九次试管受精失败。 他花了很多钱，心理压力也很大。 不过，他对此事一直“隐身”，从未告诉过自己的朋友。 我们自己，一直在挣扎。
此次听说广西“试管婴儿”费用纳入医保，引起全国热议。 何勇很高兴这个团体终于被更多人“看到”。
“不孕不育不应该是一件讳莫如深的事情，这个群体越来越大，每个人都应该多发声，多被看到。” 何勇表示，未来可能会有更多的人了解这个群体、了解它。 “体外受精技术”，希望未来能有更多的政策支持。
经济负担成为隐形门槛
此前，雨轩曾在当地公立医院接受过促排卵和两次胚胎移植。 虽然没有成功，但花费了近五万元，这对于她一家来说也不是一笔小钱。 不过，于轩表示，与她在其他省市认识的“关友”相比，她是“幸运的”。 由于治疗难度、计划、地区不同，“试管婴儿”的费用可以从几万元到几十万元不等，这也给很多家庭带来了一定的经济负担。
单个周期的价格对于许多家庭来说已经很昂贵，有些患者需要更多周期才能成功受孕。 中华医学会生殖医学分会制定的《我国老年不孕妇女辅助生殖临床实践指南》提到，女性35岁及以下时，平均需要3个IVF治疗周期才能成功分娩对于活孩子来说，而当女性超过35岁时，所需的治疗周期将显着增加。
在于轩看来，“做试管手术”是一个漫长而艰难的过程。 从促排卵到取卵、取精、体外受精、胚胎移植、着床等各个环节，就像一次又一次的经历障碍，过程充满困难。 渴望、紧张、愧疚。 “本来打算年后开始第二个，这次能赶上医保了，感觉心理负担轻了一些。”
此次广西医保纳入的项目包括取卵、胚胎培养、胚胎移植等，仅限门诊就诊，每人最多可报销2次。 参保人员享受基本医疗保险待遇时，没有基金最低缴费标准，职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销比例分别为70%和50%。
西安交通大学人口与发展研究所教授姜全宝在接受中新社采访时表示，将辅助生殖技术项目纳入医保，是落实积极生育政策、构建生育保障体系的具体举措。友好的社会。 对保障妇女生育权利、减轻相关家庭经济负担发挥了积极作用，体现了社会进步和人文关怀。 也可以促进相关行业和企业进一步探索辅助生殖技术，促进相关领域的发展。
逐步在全国多地探索
专家呼吁“放松限制”
将胚胎安装到冷冻载体的尖端并将其放入液氮中
胚胎“婴儿”被放置在液氮罐的专用位置并冷冻保存。
婴儿胚胎发育过程
小编注意到，近年来，辅助生殖技术纳入医保的话题备受关注，不少专家和不孕不育患者纷纷呼吁放宽报销限制。
2024年8月，国家卫健委等17部门发布《关于进一步完善落实积极生育保障措施的指导意见》，提出指导地方政府综合考虑医疗保险（含生育保险）资金承受能力、相关技术标准化、等因素，逐步将适当的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入基金支付范围。
小编梳理发现，此前，湖南、浙江等地医保部门曾提到将逐步探索将常见辅助生殖技术项目纳入医保报销范围。 此外，据媒体报道，广东还将多项生殖相关诊疗项目纳入医保报销范围，并将部分符合条件的生育支持药物纳入医保药品目录。
值得一提的是，今年7月1日起，北京市16个治疗性辅助生殖技术项目已纳入北京市基本医疗保险，并按医保甲类纳入门诊报销。 北京成为全国第一个将辅助生殖技术纳入医保的城市。
2023年11月1日起，广西“试管婴儿”费用纳入医保，再次引起全国关注。 根据广西政策，此次纳入医保的项目包括取卵、胚胎培养、胚胎移植等，仅限门诊，每人最多可报销2次。 参保人员享受基本医疗保险待遇时，没有资金门槛。 根据标准，职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险报销比例分别为70%和50%。
中华全国中医药学会生殖医学分会副主任委员、广州中医药大学第一附属医院生殖医学中心原主任周绍虎教授在接受媒体采访时表示，“疾病不应分为三六九等”，并呼吁尽快取消“隐身”。 “不孕不育不能医保报销”限制。 我们希望未来有更多不孕不育相关的治疗项目纳入医疗保险，这将更大程度地减轻不孕患者的负担。
小编注意到，虽然“试管婴儿”费用纳入医保引起高度关注，但辅助生殖等消费级医疗服务是否符合国家医疗“基本保障”原则也存在一些争议。保险，但在实际实施中仍存在挑战。
据媒体报道，今年5月，辽宁省医保局下发通知拟将胚胎培养等18个辅助生殖项目纳入辽宁省生育保险目录。 目前还没有成熟的经验可供借鉴，因此还需要进一步研究论证配套的治疗政策。”执行暂停。北京的相关政策在正式公布后也暂停了，一年后又重新公布。
小编注意到，除了政府层面的重视，一些医院本身也推出了针对不孕夫妇体外受精的相关救助政策。 在山东，一些医院启动了相关公益项目，为接受辅助生殖技术帮助受孕的夫妇提供救助资金，尽最大努力帮助希望生育的特殊家庭实现生子梦想。
“试管婴儿”的费用已纳入医疗保险。 其背后涉及的群体和项目比较特殊，情况也比较复杂。 未来哪些家庭、哪些项目可以纳入医保报销范围，还需要认真论证。 未来也许还有很长的路要走，但秦小燕这个年轻的“试管婴儿”准妈妈仍然对未来充满希望。
生育“堵点”能否清除？
对于将辅助生殖技术纳入医保，有关部门已多次表态。
去年8月，国家卫健委、国家医保局等17个部门发布《关于进一步完善落实积极生育支持措施的指导意见》，其中提到要引导地方政府逐步将分娩镇痛和辅助生殖纳入适当范围科技项目纳入基金。 付款范围。
今年5月，国家医保局副局长李涛在国务院新闻办新闻发布会上介绍，国家医保局已发文指导各地逐步将适当的分娩镇痛和辅助医疗纳入生殖技术项目按规定纳入医保基金支付范围。 。 继续指导各地扎实做好生育保险和基本医疗保险工作，巩固和扩大生育保险覆盖面，加强生育医疗费用和福利保障。
蒋全宝认为，从相关文件来看，辅助生殖技术项目有望逐步纳入基金支付范围。 但各地可能需要根据自身支付能力，因地制宜、适时采取措施。
他认为，当前的低生育率是多种社会、经济、文化因素共同作用的结果。 一方面，女性追求自身的教育、职业发展等，确实不愿意生育更多的孩子； 另一方面，经济就业环境、住房成本、子女教育成本和教育焦虑、包容性和高质量的托儿机构以及优质教育资源的不足，都是影响生育的因素。
“提高生育率更重要、更紧迫的问题可能是住房、教育等方面的改革。另外，在未来很长一段时间内，我们要适应低生育率，做好长期的应对措施。”生育率低。” 蒋全宝解释道。
（为保护隐私，本文中患者姓名均为化名）